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10月8日，終于治理完畢所有的齲齒，連同預(yù)防性窩溝封閉全部完成。本來計(jì)劃再來一次的，在爸爸媽媽的申請下，（每來一次對孩子心理都是一次傷害），大夫同意一次完成。所以這次時(shí)間較長，半個(gè)多小時(shí)吧。后來爸爸媽媽才理解，嘴巴被持續(xù)撐半個(gè)多小時(shí)其實(shí)是非常難受的，這也是經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫分次短時(shí)處理的初衷。好在這次碰到了一個(gè)媽媽級護(hù)士，真好啊，抱著娃娃頭時(shí)一直耐心地講巧虎來分散注意力。越來越發(fā)現(xiàn)有很多職業(yè)都是當(dāng)了媽媽之后能干得更好呢。
終于可以放心地跟娃娃說：牙齒全修好了！咱再也不用來修了！
小結(jié)之一：歷時(shí)
去年春節(jié)初診為奶瓶齲，到今年10月8日治療結(jié)束，歷時(shí)小一年。
小結(jié)之二：治療方案
306兒童口腔科那位非常美麗的醫(yī)生診斷為奶瓶齲后，直接建議去北大口腔，并介紹了那里的專業(yè)設(shè)備。
北大口腔初診時(shí)娃娃才兩歲多，所以在談治療方案時(shí)一種全麻，但排在半年之后。一種就是綁著治療。說后者時(shí)醫(yī)生自己都笑了一下，覺得對這么小的孩子確實(shí)有心理影響。于是在爸爸媽媽的建議下，采取大夫認(rèn)為沒啥效果的第三種方案：涂氟化物。
三個(gè)月后二次復(fù)診效果意外地好，齲洞基本沒發(fā)展。再次涂氟化物。
半年后再次復(fù)診，已是9月，齲齒發(fā)展嚴(yán)重。必須立即強(qiáng)制治療。
9月份連治療兩次，10月份一次，全部修理完成。
原本爸爸媽媽還寄希望于涂氟能扛到兒童換牙最好，若扛不到換牙，嚴(yán)重了干脆狠心來個(gè)全麻。而實(shí)際發(fā)展的程度雖不至于全麻，但又嚴(yán)重得扛不下去，右前門牙已經(jīng)導(dǎo)致娃娃寢食難安了。只好立即治療。
小結(jié)之三：負(fù)面影響
全麻對孩子大腦的影響一直未有定論，咱也最終沒到那個(gè)程度，按下不表。先說說著強(qiáng)制補(bǔ)牙對孩子的影響，并不像大人希望的那樣，孩子嘛，過兩天就忘了。事實(shí)是，確實(shí)造成了陰影，而且還不小。
檢查牙齒和涂氟治療尚可被孩子接受，尤其是306的美麗醫(yī)生阿姨，不但溫柔，還送了個(gè)小牙鏡和小貼畫給娃娃，在心理接受度上為后來接受北大口腔的診療打下了良好的基礎(chǔ)。
補(bǔ)牙過程是對兒童心理影響最大的。
首先被裹在椅子上無助的被操作是恐懼之一。
其次整個(gè)過程頭部被包個(gè)毛巾被人緊緊抱著摁著，有時(shí)力度大到把孩子面部都壓變形。
再次嘴巴一直被撐口器撐著，不想大人補(bǔ)牙，醫(yī)生換工具的間隙還能自主閉上嘴巴休息會兒。而且是被一直狠狠地摁著撐--也是為了孩子的安全啊，確實(shí)不能亂動。--爸爸發(fā)現(xiàn)之前都涂了凡士林在唇部，否則媽媽還真擔(dān)心給娃的嘴巴撐裂了……
最后就是磨牙和沖水的那個(gè)鉆頭。給孩子帶來的心理恐懼遠(yuǎn)大于疼痛。有同事說作為大人，她也是十分恐懼那玩意兒的，何況孩子。
這一次下來孩子總有好幾天總惦著這事兒，沒來由的就會說：娃娃害怕沖水。有時(shí)半夜醒來就哭?；蛘咭辉缟闲褋砭驼f：我不去北大口腔---媽媽一直不敢承諾啥，直到最后一次修牙完畢，娃娃再次提到害怕沖水時(shí)，媽媽才有底氣肯定地回答：害怕咱就不沖了！咱牙齒全補(bǔ)好了，每天好好刷牙就行！---敢說這話，媽媽也覺得真牛啊！
即便如此，娃娃還是連續(xù)確認(rèn)了好幾天都得到如此承諾后才不再提此事。
奶奶問及補(bǔ)牙情況，娃娃回避幾乎不愿提起。可見不堪回首啊，呵呵
某晚睡前娃娃刷了牙之后跟媽媽聊刷牙的話題，媽媽說到早一次晚一次每天需要刷兩次，娃娃突然起身要求刷牙。媽媽只好再次拿牙刷。娃娃刷了一遍，把牙刷還給媽媽。之后說還要刷，于是又刷了一遍。媽媽不解。娃娃長舒一口氣，躺下睡覺，隨口來了句：“我刷了三次，這下牙齒好了吧！”
小結(jié)之四：原因分析
齲齒的原因有很多，總結(jié)起來就是先天加后天。先天不足牙質(zhì)不夠強(qiáng)壯就容易被侵蝕，后天養(yǎng)護(hù)不當(dāng)就直接誘發(fā)。先天因素主要是媽媽孕期要保證鈣磷等物質(zhì)的足量攝入，為孩子的牙齒發(fā)育打下良好基礎(chǔ)。
后天齲齒的主要誘因有常喝飲料果汁等，另外一個(gè)就是睡前或半夜喝奶，喝著喝著睡著了，沒有用清水沖一下。
很不幸，雖然娃娃愛喝白水不近飲料，但是先天因素和后天邊喝奶邊睡覺的因素占了兩條，于是乎……
刷牙固然很重要，娃娃很早就開始刷牙，雖然有一搭沒一搭質(zhì)量不一定到位。但在嬰幼兒時(shí)期，刷牙遠(yuǎn)非重要因素。娃娃是兩歲左右發(fā)現(xiàn)牙齒變色的，關(guān)鍵因素還是配方奶。喝完奶后喝點(diǎn)白水就不至于牙齒長時(shí)間被奶液浸泡。
總之，先天不足加后天不良的母乳喂養(yǎng)或非母乳喂養(yǎng)習(xí)慣是罪魁禍?zhǔn)住?/font>
歷史不可假設(shè)，但經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可吸取。給準(zhǔn)媽媽們或者生老二老三的媽媽們：
孕期一定要補(bǔ)足各種鈣鐵鋅硒維生素
保證孩子的睡眠固然很重要（事實(shí)證明睡眠足確實(shí)個(gè)子長得高），但絕不能用喝奶（配方奶）來“催眠”。--奶液浸泡猛于虎啊
嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)孩子牙質(zhì)顏色不勻時(shí)一定要早日就診，因?yàn)橐坏┑鹊娇吹烬x洞時(shí)，其后發(fā)展的猖獗程度遠(yuǎn)超出你的想象。--其實(shí)不到兩歲就發(fā)現(xiàn)牙質(zhì)顏色不勻問題，只是以為牙釉質(zhì)發(fā)育不全，沒重視。
即便齲齒了，糖果巧克力啥的也不能禁止--那是童年時(shí)期的想望和樂趣啊，支持限量供應(yīng)，但不支持因此剝奪孩子成年后關(guān)于“甜美”的童年記憶……
讓孩子?jì)雰簳r(shí)期勤喝白水，大點(diǎn)兒就勤漱口，好好刷牙。
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發(fā)表于 2011-11-22 10:54
