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孩子說(shuō)話不看人，小心自閉癥！

作為言語(yǔ)治療師，大概最常聽到的家長(zhǎng)疑慮排行表第一位應(yīng)該就是我的孩子不會(huì)看人。無(wú)論是多么苦口婆心地反復(fù)強(qiáng)調(diào)“別人跟你說(shuō)話時(shí)要看著”，抑或使用各種的“威逼利誘”，孩子總是會(huì)逃避我們的目光，不為里面所包含的無(wú)奈、不解、渴望等等情緒。

人們常常會(huì)以為這樣的孩子害羞、膽小、不專心甚至沒(méi)家教等等。

逃避眼神對(duì)視經(jīng)常會(huì)被列為多種發(fā)育和心理障礙的警告標(biāo)志，諸如自閉癥、反應(yīng)性脫離障礙、多動(dòng)癥等等。一般來(lái)說(shuō)有社交性原因和生理性的原因。大多數(shù)人都認(rèn)為眼神逃避是心理性或者社交性的原因，并且非常熱衷于使用網(wǎng)上流傳的一些傳統(tǒng)應(yīng)用行為分析（ABA）的方法進(jìn)行訓(xùn)練。

重視眼神逃避的問(wèn)題是必要的，但是更需要準(zhǔn)確地對(duì)癥下藥。特別對(duì)于自閉癥等廣泛性發(fā)育障礙而言，逃避眼神對(duì)視雖然是一種社交行為缺失的表現(xiàn)型，但是單純通過(guò)刻板的ABA訓(xùn)練，雖然可能能讓孩子看人，但是這種刻板訓(xùn)練其實(shí)并沒(méi)有提高孩子的社交性，很多家長(zhǎng)也反應(yīng)這種訓(xùn)練并沒(méi)有太大的效果。其實(shí)，孩子逃避眼神對(duì)視大多數(shù)都是有生理原因的，而這種可能性比其它所有負(fù)面的猜測(cè)都更大一些。

根據(jù)美國(guó)威斯康辛-麥迪遜大學(xué)的一項(xiàng)大腦成像研究表明，自閉兒正視我們時(shí)，會(huì)可能由于視覺(jué)發(fā)育原因，形成了多個(gè)重影，大腦中負(fù)責(zé)負(fù)面情緒（害怕、憤怒等）的中樞變得活躍了，特別是在我們靠近他們的臉并死死盯著他們的時(shí)候。這說(shuō)明了，即使我們強(qiáng)迫他們看人的時(shí)候，他們感到的是害怕，并更加想逃避，更糟糕的是，我們這時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)恰恰強(qiáng)化了這種感受，阻礙了他們的社交發(fā)展。而這時(shí)，如果我們能夠后退一點(diǎn)，給他們更廣闊的視野，能夠減少他們的重影現(xiàn)象，并使他們安心。若配合有效的游戲療法，這才能從根本上提高他們的社交需求和能力。

香港東方啟音針對(duì)自閉癥、多動(dòng)癥等兒童設(shè)計(jì)的專項(xiàng)訓(xùn)練課程，可以有效地幫助孩子解決眼神對(duì)視、社交困難等問(wèn)題。