小編林月如

?
所謂羊水，是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。

在整個(gè)懷孕過(guò)程中，它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量無(wú)機(jī)鹽類、有機(jī)物荷爾蒙和脫落的胎兒細(xì)胞。對(duì)于，羊水，這個(gè)胎兒的“保衛(wèi)者”，準(zhǔn)媽媽有必要了解一些羊水的基本常識(shí)。?

?常識(shí)1、羊水不等于胎兒的小便?

當(dāng)精子與卵子結(jié)合時(shí)，受精卵即開(kāi)始發(fā)育成許多細(xì)胞，這些細(xì)胞一部分形成胎兒，另一部分則成為羊膜及胎盤(pán)等;換言之，準(zhǔn)媽媽的子宮內(nèi)，除了胎兒外，尚有胎盤(pán)、羊水等重要物質(zhì)。在懷孕過(guò)程中，羊膜會(huì)形成一個(gè)充滿液體的羊膜囊包圍著胚胎(胎兒)，此中間的液體便是羊水。?最初，一些羊水可能是由母親羊膜的細(xì)胞所分泌，然而，大多數(shù)液體源自于經(jīng)由擴(kuò)散穿過(guò)羊膜的母體組織液;此外，胎兒呼吸道也會(huì)分泌一些液體，連同胎兒的小便也都對(duì)羊水的形成有所貢獻(xiàn)。?所以有人會(huì)說(shuō)，羊水就等于胎兒的小便，不過(guò)，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，胎兒的小便只是構(gòu)成羊水的主要成分之一。??

常識(shí)2、羊水循環(huán)?

“羊水”位于羊膜腔內(nèi)包圍著胎兒的液體，讓胚胎在其中能長(zhǎng)大。在16周以前，這些液體是由胎兒的皮膚、胎盤(pán)表面、臍帶表面所分泌的液體占大部分;但是滿16周以后，主要的羊水來(lái)源就來(lái)自胎兒腎臟排出的尿液，胎兒也會(huì)吞下這些液體，經(jīng)由吸收并且把這些液體吞到消化道，構(gòu)成所謂的“羊水循環(huán)”。??

常識(shí)3、羊水不只驗(yàn)唐氏癥?

由于，胎兒長(zhǎng)時(shí)間的泡在羊水內(nèi)，因此，醫(yī)師可以從羊水得到從胎兒的皮膚、腸胃道、泌尿道等游離細(xì)胞，利用這些游離細(xì)胞進(jìn)一步分析胎兒的染色體是否異常等現(xiàn)象。因此，抽取羊水主要是分析“胎兒的染色體”組成，其中最重要且常見(jiàn)的就是“唐氏癥”。有些單基因疾病，例如：乙型海洋性貧血，血友病等，可以檢驗(yàn)羊水細(xì)胞內(nèi)的基因(DNA組成)得到診斷。此外，有一些胎兒體表上的重大缺陷，例如：脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開(kāi)等，也可以定量羊水內(nèi)的“甲型胎兒蛋白”，得到相當(dāng)不錯(cuò)的參考價(jià)值。不僅如此，羊水還可以提供一些生化物質(zhì)，了解胎兒肺部的成熟度。??

常識(shí)4、羊水檢查不影響正常羊水量?

至于，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)擔(dān)心抽取羊水后會(huì)不會(huì)來(lái)不及制造羊水的問(wèn)題，懷孕中期時(shí)，羊水量至少都在300c.c.左右，羊水穿刺時(shí)，一般抽取約20c.c.左右的羊水，占整體羊水量比例很低，準(zhǔn)媽媽不需要太擔(dān)心上述的問(wèn)題。唯一需要注意的是做完羊水穿刺后應(yīng)多休息，千萬(wàn)不要趴趴走，避免子宮收縮太厲害，隔天，即可恢復(fù)正常的作息。?妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物，屬于正常。如有羊膜腔內(nèi)感染、胎脂過(guò)多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒宮內(nèi)缺氧等，懷孕中期羊水就會(huì)明顯混濁。?建議做羊水穿刺抽樣檢查，看看羊水混濁程度。如果抽樣檢查羊水確實(shí)渾濁，這是胎兒將胎便排在了羊水中的表現(xiàn)，引起這種情況的原因最大可能是胎兒宮內(nèi)缺氧窒息。?

應(yīng)積極尋找病因，針對(duì)病因治療。立刻進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)，看看胎兒胎心率是否正常，以估計(jì)胎兒缺氧情況。同時(shí)要采取左側(cè)臥位并吸氧，以增加胎盤(pán)血液供應(yīng)，緩解胎兒氧供情況。另外要定期做好產(chǎn)前檢查。